伊马替尼是一种小分子蛋白酪氨酸激酶抑制剂，可有效抑制BCR-ABL酪氨酸激酶（TK）。伊马替尼的常见及重点不良反应见表1。 表1 伊马替尼的常见及重点不良反应 名称 总体/% 3/4级/% 处置或备注 ANC↓ - 16.7~64 Ph+白血病患者最常见ADR，ANC减少和PLT减少的中位持续时间为2~3周和2~4周 PLT↓ - 8.9~63 - 4.4~36 出血 ＞10 - 腹痛和胃肠道出血是GIST患者最常见消化系统ADR 腹痛 14 - 水肿 56 - 眶周水肿最常见 恶心 51 - 处置或备注 呕吐 25 - 处置或备注 疼痛性肌痉挛 36 - 处置或备注 腹泻 25 - 处置或备注 皮疹 33 - 大多数皮疹为自限性，对于Stevens-Johnson综合征、多形性红斑或DRESS，需要考虑永久停药 肝毒性 - - ①胆红素＞3×ULN或转氨酶＞5×ULN，停药直到胆红素降至＜1.5×ULN且转氨酶降至＜2.5×ULN。之后减量继续治疗，成人从400mg/d减少至300mg/d，或从600mg/d减少至400mg/d，或从800mg/d减少至600 mg/d；儿童和青少年从340mg/(m2·d)减少到260mg/(m2·d)，或从260mg/(m2·d)减少到200 mg/(m2·d)。 ②常发生于用药的前2个月，肝药酶升高发生率＞10%，黄疸、肝炎、高胆红素血症发生率0.1%~1% 儿童发育迟缓 - - 此ADR相关资料有限 名称 总体/% 3/4级/% 处置或备注 名称 总体/% 3/4级/% 处置或备注 注：ADR发生率数据来自格列卫说明书中超过12年的使用经验总结。 以上内容参考《口服抗肿瘤药物药学服务教程》，主编李国辉，本书专注于常用口服抗肿瘤靶向药物和口服细胞毒性药物药学监护知识的归纳与总结，力求做到全面且精练，帮助一线药师为患者提供更规范的肿瘤药学服务。
更多
